Анисимов Валентин Вадимович

доктор медицинских наук
хирург-онколог высшей категории
Онколог, хирург-онколог Анисимов Валентин Вадимович

Меланома кожи часть I

6.1.4 Канцерогенез на уровне тканей

Особенности и закономерности возникновения меланом кожи на тканевом уровне также в основном изучены на примерах перехода доброкачественного пигментного невуса в меланому. К настоящему времени эта проблема достаточно хорошо разработана посредством морфологических и гистохимических исследований. Научные и практические данные по этому вопросу изложены в многочисленных руководствах по морфологии опухолей, а также в отдельных монографиях.

Поэтому мы считаем нецелесообразным в настоящей работе подробно останавливаться на описании морфологических и гистохимических особенностей трансформации невуса в меланому. С нашей точки зрения, для клиницистов наиболее важным является представление о последовательности этих морфологических этапов тканевого канцерогенеза меланом кожи. Нам кажется справедливым полагать, что адекватную информацию по этому вопросу может дать схема этапов малигнизации пигментных невусов, разработанная Ганиной с соавт. (1978) и представленная на рис. 20. По мнению авторов, следует учитывать, что на каждом из представленных этапов трансформации процесс может стабилизироваться и существовать длительное время без изменений. Как следует из представленной схемы, ее авторы совершенно справедливо полагают, что большинство меланом кожи развивается на фоне предсуществующих пигментных невусов, а также не исключают возможность возникновения опухоли на фоне неизмененной кожи из пигментных клеток эпителия. Напротив, отрицание авторами данной схемы возможности развития меланомы без предшествующего невуса из пигментных клеток дермы, с нашей точки зрения, является неоправданным. Нам приходилось неоднократно наблюдать достаточно ранние стадии развития интрадермальных по классификации Г. А. Блиновой (Blinova, 1969) меланом кожи при абсолютном отсутствии в них остаточных структур смешанного или интрадермального невусов.

Атлас

Меланома кожи часть I

Меланома кожи часть II

Сборник гл. III, VIII

Специальность 14.00.14

Статьи

Наука

Галерея

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ